by TM Jaikel · Cited by 9 — nutrinfo/pagina/info/pollo.pdf. Consultado el 7 de abril del 2006. 4. Vaclavik V, Christian E. Essentials of food science. 3 ed.
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Rev Costarr Salud Pública 2009, Vol. 18, N.° 1IEditorAmada Aparicio Llanos Co-Editor Azalea Espinoza Aguirre Editores asociados Ricardo Morales Vargas Ministerio de Salud, Costa RicaHenry Wasserman Teitelbaum Ministerio de Salud, Costa RicaJeffrey E. Harris Massachusetts Institute of Technology, EUAMaría E. Villalobos Hernández Ministerio de Salud, Costa RicaMaría D. Fiuza Pérez Sociedad Canaria de Salud Pública, EspañaComité Administrativo Omar Arce CedeñoComité Consultivo 2009-2010 Germán Cedeño Volkmar Universidad de Costa RicaPatricia Barber PérezUniversidad de Las Palmas de Gran Canaria, EspañaOlga Segura Cárdenas Ministerio de Salud, Costa RicaMaría Carmen Oconitrillo Gamboa Ministerio de Salud, Costa Rica Isabel Sing BennetUniversidad Latina, Costa Rica Melvin Morera Salas Caja Costarricense del Seguro SocialJuan Rafael VargasUniversidad de Costa RicaFederico Paredes Valverde Ministerio de Salud, Costa Rica José Pablo Molina Velázquez Ministerio de Salud, Costa Rica REVISTA COSTARRICENSEDE SALUD PUBLICA© ACOSAP. Asociación Costarricense de Salud PúblicaRevista Fundada en 1992ISSN versión impresa: 1409-1429COMITÉ EDITORIALRev Costarr Salud Pública 2010, Vol. 19, N.° 1 3Rev Costarr Salud Pública 2010; 19: 3-11 N.° 1 Œ Enero-Junio 2010OriginalConocimientos y opiniones sobre la carne de pollo de dos comunidades rural-urbana de Costa Rica Knowledge and opinions on chicken meat in two Costa Rican rural-urban communitiesTatiana Martínez Jaikel 1 y Diana Mora Ramírez21 Licenciada en Nutrición. Escuela de Nutrición, UCR. [email protected] Licenciada en Nutrición. [email protected] Recibido 30 noviembre 2009 Aprobado 23 mayo 2010 RESUMEN Objetivo: Determinar los conocimientos y opiniones sobre la carne de pollo en familias y personal de salud de dos comunidades de Costa Rica, una urbana y una rural, en el periodo 2007-2008. Metodología: se efectuó un estudio de tipo cualitativo descriptivo utilizando la técnica de grupo focal, en las familias de las comunidades de Alajuela Centro y Piedades de Santa Ana. Se realizaron entrevistas con el personal de salud que labora en los Equipos Básicos de Atención Integral en Salud de esas mismas comunidades. Resultados: los conocimientos sobre la carne de pollo son escasos y se limitan al contenido de proteínas y grasa. En lo concerniente a opiniones sobre las razones de consumo, están ligadas a las ventajas que ofrece este alimento: versatilidad, fácil digestión, el aspecto económico y de salud. Los principales motivos de no consumo fueron referentes al contenido de hormonas y aspectos de contaminación microbiológica. Conclusiones: los limitados conocimientos de la población están relacionados con la poca información que asegura tener el personal de salud que, por tanto, no transmite para no consumir pollo no son determinantes en la decisión de compra de dicho producto, pues los principales criterios de selección son la frescura de la carne y el factor económico. Palabras clave: conocimientos, actitudes y práctica en salud; opinión pública; aves de corral; alimentos. (fuente: DeCS, BIREME).ABSTRACT Objective: To determine knowledge and opinions regarding chicken meat in families and health personnel of two Costa Rican communities, an urban one and a rural one, during the period 2007-2008. Methodology: A qualitative-descriptive study was undertaken using the technique of focal groups as well as interviews to the families and health personnel of the communities of Alajuela and Piedades de Santa Ana. Results: Knowledge about chicken meat is limited to the content of protein and fat. In relation to opinions about the reasons for consumption, those mentioned had to do with the advantages that this food offers: namely, easy digestion, the economic aspect, the health factor and that chicken can be prepared in a multitude of ways. The main reasons for not eating chicken were related to the hormonal content as well as the risk of microbiological contamination. Conclusions: The limited knowledge of the population is related to scary information that the health personnel say they have and, therefore, the latter don™t transmit not to consume chicken meat are not determination in the decision to purchase, because the main criteria for selection are the freshness of the meat and its cost. Key words: health knowledge, attitudes, practice; public opinion; poultry; food. (source: MeSH, NLM).
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Rev Costarr Salud Pública 2010, Vol. 19, N.° 1 4Rev Costarr Salud Pública 2009, Vol. 18, N.° 1IEditorAmada Aparicio Llanos Co-Editor Azalea Espinoza Aguirre Editores asociados Ricardo Morales Vargas Ministerio de Salud, Costa RicaHenry Wasserman Teitelbaum Ministerio de Salud, Costa RicaJeffrey E. Harris Massachusetts Institute of Technology, EUAMaría E. Villalobos Hernández Ministerio de Salud, Costa RicaMaría D. Fiuza Pérez Sociedad Canaria de Salud Pública, EspañaComité Administrativo Omar Arce CedeñoComité Consultivo 2009-2010 Germán Cedeño Volkmar Universidad de Costa RicaPatricia Barber PérezUniversidad de Las Palmas de Gran Canaria, EspañaOlga Segura Cárdenas Ministerio de Salud, Costa RicaMaría Carmen Oconitrillo Gamboa Ministerio de Salud, Costa Rica Isabel Sing BennetUniversidad Latina, Costa Rica Melvin Morera Salas Caja Costarricense del Seguro SocialJuan Rafael VargasUniversidad de Costa RicaFederico Paredes Valverde Ministerio de Salud, Costa Rica José Pablo Molina Velázquez Ministerio de Salud, Costa Rica REVISTA COSTARRICENSEDE SALUD PUBLICA© ACOSAP. Asociación Costarricense de Salud PúblicaRevista Fundada en 1992ISSN versión impresa: 1409-1429COMITÉ EDITORIALMartínez-Jaikel T, et al. La carne de pollo es una fuente de proteína de alto valor biológico, al ser rica en aminoácidos esenciales como lisina, a su vez, es fuente de niacina, hierro, zinc, fósforo y potasio (1,2). Además, aporta bajos contenidos de ácidos grasos saturados, altos valores de ácidos grasos monoinsaturados y una adecuada cantidad de ácidos grasos de las familias omega 6 y omega 3 (3). Tiene la ventaja de que, más del 70 % del tejido adiposo es de fácil remoción (3), lo cual no sucede con los cortes de otros animales. Se debe tener en cuenta que la piel del pollo está compuesta en gran parte por tejido conectivo y la grasa se almacena debajo de la piel (4), por lo que al eliminar la piel se descarta también la grasa que se encuentra unida a ella. Sin embargo, si bien la grasa debajo de la piel tiene ácidos grasos saturados también tiene cantidades considerables de ácidos grasos monoinsaturados y su contenido de colesterol es muy bajo con relación a la cantidad que contiene la carne, pues este tipo de grasa se almacena principalmente en el músculo y las vísceras del pollo (1). También se debe considerar que el colesterol se encuentra en la membrana de todas las células del tejido animal, por lo que al eliminar la piel el colesterol no se elimina totalmente. No obstante se debe tener en cuenta que usualmente las carnes magras tienen menos colesterol que las carnes con mayor contenido de grasa (4).Si se compara la carne de pollo con las carnes rojas, en relación con el aporte de grasa, varía según el tipo de corte con que se compare, pues la carne magra de res contiene una cantidad de grasa y colesterol similar a la del corte de pollo sin piel (1). Es importante considerar que la composición de menor grado a través de la dieta que se suministra a las aves. En general, dietas altas en energía producen canales grasosos, mientras que dietas altas en proteína tienden a producir canales magros (5). Pese a lo anterior, no se puede omitir el hecho de que más saludable que la carne roja. Por ejemplo, si se comparan 100 g de carne de res no magra cruda con la misma cantidad de carne de pollo con piel cruda, en la primera hay un mayor contenido de ácidos grasos monoinsaturados (9,82 g versus 5,17 g), pero el contenido de grasas saturadas, asociadas a problemas cardiovasculares, es muy superior al del pollo (9,16 g versus 4,31 g). En el caso de los ácidos grasos poliinsaturados, la cantidad es muy baja en la carne de res (0,86 g versus 2,88 g) (1).Además, si se compara con las carnes rojas, la carne de pollo tiene un menor contenido de hierro, tal como alimentos (1). Esto se relaciona a que la carne de pollo iene menos proteínas sarcoplásmicas como la hemoglobina y la mioglobina, encargadas de dar el color rojo a las carnes (4). Se debe tener en cuenta que también existen diferencias entres los distintos cortes de la carne de pollo. El contenido de macro y micro nutrientes puede variar. Por ejemplo, los menudos y el hígado tienen un mayor contenido de colesterol, pero a su vez aportan más hierro. El muslo contiene mayor cantidad de hierro que las alas o la pechuga, así como más proteína que todos los otros cortes. La pechuga aporta un menor contenido de grasa total. Los cortes con piel tienen mayor contenido de grasa, colesterol y energía (1). Por lo anterior, para la recomendación de consumo de un corte determinado se debe valorar el estado nutricional del individuo. La carne de pollo además ofrece ventajas en relación con su digestibilidad, su sabor, la suavidad y su versatilidad en la cocina (3). La mejor digestibilidad se debe a que la carne de pollo tiene menor tejido conectivo que las carnes rojas y mucho de éste se elimina al quitar la piel (4). Además, la carne de ave menor diámetro, lo cual reduce la dureza y mejora la textura, facilitando su digestión (6). Sumado a lo anterior, a la carne de pollo, por tradición o conocimiento popular, se le han atribuido ciertas propiedades asociadas con la salud, como por ejemplo cualidades curativas contra la gripe o el resfrío. Es importante tener en cuenta que no hay evidencia que sustente que sea la carne de pollo la que minimice los síntomas de la gripe, ya que es conocido que la hidratación en este caso es vital y además cualquier sustancia caliente que desprenda vapor actúa como descongestionante de las vías respiratorias. Asimismo positiva o negativa en los huesos. Desde el punto de vista económico, la carne de pollo también ofrece otra ventaja en relación con las carnes rojas. En una comparación realizada durante la primera semana de setiembre del 2008 en diferentes supermercados del país, se observó que los precios de los diferentes cortes del pollo oscilan entre los ¢1 300 (US $2,33) y ¢4 000 (US $7,17) por kilo, mientras que la carne de res varía desde ¢2 000 (US $3,59) por
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Rev Costarr Salud Pública 2009, Vol. 18, N.° 1IEditorAmada Aparicio Llanos Co-Editor Azalea Espinoza Aguirre Editores asociados Ricardo Morales Vargas Ministerio de Salud, Costa RicaHenry Wasserman Teitelbaum Ministerio de Salud, Costa RicaJeffrey E. Harris Massachusetts Institute of Technology, EUAMaría E. Villalobos Hernández Ministerio de Salud, Costa RicaMaría D. Fiuza Pérez Sociedad Canaria de Salud Pública, EspañaComité Administrativo Omar Arce CedeñoComité Consultivo 2009-2010 Germán Cedeño Volkmar Universidad de Costa RicaPatricia Barber PérezUniversidad de Las Palmas de Gran Canaria, EspañaOlga Segura Cárdenas Ministerio de Salud, Costa RicaMaría Carmen Oconitrillo Gamboa Ministerio de Salud, Costa Rica Isabel Sing BennetUniversidad Latina, Costa Rica Melvin Morera Salas Caja Costarricense del Seguro SocialJuan Rafael VargasUniversidad de Costa RicaFederico Paredes Valverde Ministerio de Salud, Costa Rica José Pablo Molina Velázquez Ministerio de Salud, Costa Rica REVISTA COSTARRICENSEDE SALUD PUBLICA© ACOSAP. Asociación Costarricense de Salud PúblicaRevista Fundada en 1992ISSN versión impresa: 1409-1429COMITÉ EDITORIALRev Costarr Salud Pública 2010, Vol. 19, N.° 1 5Conocimientos y opiniones sobre la carne de pollo de dos comunidades rural-urbana de Costa Ricakilo hasta cortes que rondan los ¢10 000 (US $17,93) por kilo (Tipo de cambio según el Banco Central de Costa Rica, ¢557,60 colones al 3 de setiembre del 2008). Pese a estas cualidades, el consumo de carne de pollo se ha asociado también con algunos riesgos para la salud. Entre los más importantes están la contaminación con algunos agentes microbiológicos como Salmonella, y en menor grado con Campilobacter, Lysteria monocytogenes y Staphylococcus aureus y en los últimos años con la gripe aviar, que designa a una enfermedad provocada por virus y que afecta a infectar a distintas especies de mamíferos, incluido el ser humano (7). Ahora bien, en relación con las enfermedades alimentarias causadas por los agentes mencionados anteriormente, la mayoría están relacionadas con tres errores en manipulación de alimentos: abuso de tiempo y temperatura, mala higiene y lavado de manos También existen algunas concepciones erróneas que desestimulan el consumo de pollo; por ejemplo, el temor de que dicho alimento contenga hormonas (9), que han sido utilizadas para el engorde y crecimiento animal, así como esteroides para dar peso y tranquilizantes para combatir el estrés (10) Es importante aclarar que existen regulaciones y estrictos controles por parte del Servicio Nacional de Salud Animal de Costa Rica (SENASA) que impiden formalmente su empleo, ya que dicho organismo, mediante leyes establece controles tendientes a asegurar a los consumidores un suministro sano e inocuo de los alimentos de origen animal. Además, existen otros aditivos que se pueden utilizar para promover el crecimiento y que son más seguros: vitaminas, cultivos probióticos, oligosacáridos, aceites esenciales, extractos vegetales, entre otros (11) (10). Por lo que el uso de hormonas no es el único método con el cual se promovería el crecimiento de los pollos. También se han desarrollado prácticas para mejorar el bienestar y salud de los animales, tales como programas de sanidad, inmunización, uso de aditivos alimenticios y diagnóstico de enfermedades. Pese a lo anterior en nuestro país hace falta más investigación para garantizar la no utilización de terapias hormonales o de antibióticos como aceleradores de crecimiento de los pollos. En relación con el consumo de pollo en nuestro país, el consumo per cápita para el año 2001 presentó década, ya que para dicho año éste correspondió a 33,6 g, en tanto que para 1991 el consumo fue de 18,7 g por persona (12). A pesar de que este alimento es tradicionalmente consumido por los costarricenses, no se tiene certeza de qué conoce la población acerca de las propiedades nutricionales, ni tampoco se sabe cuánto conocen sobre los riesgos asociados al consumo de la carne de pollo. A nivel nacional, no se han efectuado población conoce las cualidades del producto y su valor nutritivo, solamente un estudio de mercadeo sobre los hábitos de consumo de la carne de pollo (13). A nivel latinoamericano se cuenta únicamente con el estudio de Fernández y Marsó fiEstudio de la carne de pollo en tres dimensiones: valor nutricional, representación social y formas de preparaciónfl el cual tenía como objetivo estudiar los conocimientos y prácticas de un grupo de amas de casa respecto a la carne de pollo en sus aspectos nutricional, social y culinario (3). El objetivo de la presente investigación consiste en determinar los conocimientos y opiniones respecto a este alimento en familias y personal de salud de dos comunidades de Costa Rica, una urbana y una rural, con insumos que orienten los mensajes nutricionales que con respecto a este alimento se dirigirán a la población.MATERIALES Y MÉTODO Para esta investigación se realizó un estudio cualitativo de tipo descriptivo y exploratorio. La población estudiada estuvo compuesta por familias en las cuales la mujer se encarga de la compra y preparación de los alimentos, y que residían en los distritos Central de Alajuela y Piedades de Santa Ana; la primera es una comunidad urbana y la segunda es una comunidad rural de la zona central de Costa Rica según el Censo Nacional de Población del 2000. Dichas comunidades se seleccionaron tomando en cuenta aspectos de logística, ya que existían contactos con grupos organizados de personas, que podían colaborar para la realización de los grupos focales. Se empleó una muestra, también seleccionada a conveniencia, de 18 familias en Alajuela Centro y 24 para Costa Rica del año 2000. Donde hogar particular es fiel grupo de personas, que teniendo o no, vínculos familiares entre sí, residen habitualmente en una misma
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Rev Costarr Salud Pública 2010, Vol. 19, N.° 1 6Rev Costarr Salud Pública 2009, Vol. 18, N.° 1IEditorAmada Aparicio Llanos Co-Editor Azalea Espinoza Aguirre Editores asociados Ricardo Morales Vargas Ministerio de Salud, Costa RicaHenry Wasserman Teitelbaum Ministerio de Salud, Costa RicaJeffrey E. Harris Massachusetts Institute of Technology, EUAMaría E. Villalobos Hernández Ministerio de Salud, Costa RicaMaría D. Fiuza Pérez Sociedad Canaria de Salud Pública, EspañaComité Administrativo Omar Arce CedeñoComité Consultivo 2009-2010 Germán Cedeño Volkmar Universidad de Costa RicaPatricia Barber PérezUniversidad de Las Palmas de Gran Canaria, EspañaOlga Segura Cárdenas Ministerio de Salud, Costa RicaMaría Carmen Oconitrillo Gamboa Ministerio de Salud, Costa Rica Isabel Sing BennetUniversidad Latina, Costa Rica Melvin Morera Salas Caja Costarricense del Seguro SocialJuan Rafael VargasUniversidad de Costa RicaFederico Paredes Valverde Ministerio de Salud, Costa Rica José Pablo Molina Velázquez Ministerio de Salud, Costa Rica REVISTA COSTARRICENSEDE SALUD PUBLICA© ACOSAP. Asociación Costarricense de Salud PúblicaRevista Fundada en 1992ISSN versión impresa: 1409-1429COMITÉ EDITORIALMartínez-Jaikel T, et al. vivienda individual, viven de un mismo presupuesto, llevan una vida común y compran y consumen sus propios alimentosfl. La fuente de información sobre dichas familias fue la mujer encargada de la compra y preparación de los alimentos. Por tanto se trabajó con 18 mujeres en Alajuela y 24 en Piedades de Santa Ana. Además, se trabajó con el personal de salud que labora en los EBAIS (Equipos Básicos de Atención en Salud) de esas mismas comunidades, para contar con un grupo refuerzo para la triangulación de la información. En Piedades se trabajó con el personal del único EBAIS de dicha comunidad. En el caso de Alajuela Centro, de los 12 EBAIS que atienden a la comunidad se seleccionaron 2 (Monserrat y Cristo Rey), ya que en estos el personal tenía mayor disponibilidad de tiempo. Se entrevistaron médicos, enfermeros y ATAPS (Asistentes Técnicos de Atención Primaria en Salud). Para recolectar la información de las familias de las comunidades, se realizaron cuatro grupos focales en cada comunidad. Para contactar a las personas se utilizaron grupos ya organizados (grupos de catequistas, maestras, personas que hacen ejercicio). Para obtener el máximo de información se grabó el audio de las sesiones y se transcribió posteriormente. Con el personal de salud, debido a su disponibilidad de tiempo, se realizaron entrevistas individuales. Al igual que con los grupos focales, las respuestas se registraron en grabación de audio. Para analizar la información, con base en las transcripciones de los grupos focales y las entrevistas conocimientos (información que poseen las personas sobre la carne de pollo) y opiniones (valoración que las personas tienen en relación con la carne de pollo). Para facilitar aún más el análisis se establecieron subcategorías tales como conocimientos en relación al salud ligados a su consumo, opiniones con respecto a las ventajas del consumo de pollo, alimentos sustitutos o equivalentes nutricionalmente con el pollo. cuadros comparativos de la información obtenida en ambas comunidades, tanto de las mujeres participantes si existían diferencias entre el área rural y el área urbana y posteriormente se efectuó la triangulación de la información obtenida con las mujeres, la de las entrevistas grupales con el personal de salud y la evidencia documental.RESULTADOS Las familias participantes en el estudio estaban compuestas mayoritariamente (54 %) por uno a tres miembros, en el caso de Piedades de Santa Ana, mientras en Alajuela fue predominantemente (56 %) entre cuatro y seis miembros. Las mujeres participantes en los grupos focales tuvieron un promedio de edad de 51 años en el caso de Alajuela Centro, y 41 años en Piedades de Santa Ana. En Alajuela Centro el 56% de las mujeres conviven con su cónyuge, que tiene en promedio 53 años. Mientras en Piedades de Santa Ana un porcentaje similar reside con con su cónyuge (54%) que tiene una edad promedio menor (46 años). Además del cónyuge, el 83% de las mujeres de Alajuela Centro tiene hijos con edades que van desde los nueve hasta los 48 años y mayoritariamente son mujeres (52%). En Piedades de Santa Ana el 54% de las mujeres participantes tienen hijos, con un rango de edad entre los cinco y 30 años de edad, y al igual que en Alajuela Centro son mayoritariamente mujeres (69%). Otros miembros del núcleo familiar incluyen primos, tíos, abuelos, nietos, sobrinos, sobrino-nietos, padres, hermanos y yernos. En Alajuela Centro estas personas tienen entre diez y 84 años; en Piedades de Santa Ana sus edades se encuentran entre los cuatro y los 96 años. En ambas comunidades son mayoritariamente mujeres: 63% y 66%, respectivamente. El porcentaje de adultos mayores fue mayor en Piedades de Santa Ana (13% vs. 4%). En relación con el nivel de escolaridad, la mayoría de participantes de Piedades de Santa Ana contaba con estudios superiores (universitario completo o incompleto, 42 % y 13 % respectivamente), el 46 % eran educadoras y docentes y 42 % amas de casa; mientras en Alajuela la mayoría contaba con estudios de educación media (primaria/secundaria completa, 22 % y 33 % respectivamente) y eran mayormente amas de casa (67 %). En el caso de los demás miembros de las familias, el nivel de escolaridad en Alajuela Centro corresponde mayormente a estudios primarios, secundarios y universitarios incompletos (19 %, 25 % y 25 % respectivamente). En Piedades de Santa Ana es mayoritariamente primaria (19 %) y secundaria incompleta (22 %), y universitaria completa (18 %).Conocimientos relacionados con el valor nutritivo de la carne de pollo Las mujeres de las comunidades y el personal de salud
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Rev Costarr Salud Pública 2009, Vol. 18, N.° 1IEditorAmada Aparicio Llanos Co-Editor Azalea Espinoza Aguirre Editores asociados Ricardo Morales Vargas Ministerio de Salud, Costa RicaHenry Wasserman Teitelbaum Ministerio de Salud, Costa RicaJeffrey E. Harris Massachusetts Institute of Technology, EUAMaría E. Villalobos Hernández Ministerio de Salud, Costa RicaMaría D. Fiuza Pérez Sociedad Canaria de Salud Pública, EspañaComité Administrativo Omar Arce CedeñoComité Consultivo 2009-2010 Germán Cedeño Volkmar Universidad de Costa RicaPatricia Barber PérezUniversidad de Las Palmas de Gran Canaria, EspañaOlga Segura Cárdenas Ministerio de Salud, Costa RicaMaría Carmen Oconitrillo Gamboa Ministerio de Salud, Costa Rica Isabel Sing BennetUniversidad Latina, Costa Rica Melvin Morera Salas Caja Costarricense del Seguro SocialJuan Rafael VargasUniversidad de Costa RicaFederico Paredes Valverde Ministerio de Salud, Costa Rica José Pablo Molina Velázquez Ministerio de Salud, Costa Rica REVISTA COSTARRICENSEDE SALUD PUBLICA© ACOSAP. Asociación Costarricense de Salud PúblicaRevista Fundada en 1992ISSN versión impresa: 1409-1429COMITÉ EDITORIALRev Costarr Salud Pública 2010, Vol. 19, N.° 1 7Conocimientos y opiniones sobre la carne de pollo de dos comunidades rural-urbana de Costa Ricacoincidieron en que el pollo fialimentafl, es decir tiene un alto valor nutricional. No obstante, fueron pocas las mencionaron que el pollo contiene menos hierro, grasa y colesterol que las carnes rojas. El personal de salud, por su parte, profundizó en el hecho de que la proteína es de alto valor biológico, y Solamente una persona hizo alusión al aporte de micronutrientes como hierro, fósforo, potasio y zinc. Las mujeres participantes mencionaron que no reciben información relacionada con este alimento por parte capacitados respecto al tema.Conocimientos asociados con riesgos para la salud Tanto el personal de salud como las mujeres de las comunidades señalaron que a su parecer existen dos grandes riesgos asociados al consumo de pollo, la gripe aviar y el uso de hormonas en su crianza. En el caso de la gripe aviar, si bien las participantes lo consideran un potencial riesgo, dado que en Costa Rica nunca se han presentando casos, esto no es motivo de preocupación para ellas. Este grado de tranquilidad no se manifestó en el personal de salud quiénes, además, no se sienten capacitados en relación con el tema. Esto puede deberse a que en el momento del estudio, aunque los medios de comunicación hablaban del tema y de la potencial amenaza, era una situación ajena a su realidad laboral y sentían que no habían Con respecto a la presencia de hormonas en la carne de pollo, tanto las participantes como el personal de salud de ambas comunidades plantearon la relación entre el consumo de estas sustancias a través de la carne de pollo y el adelanto de la menarca, así como el desarrollo de varones fiafeminadosfl. Entre las personas, tanto las participantes de las comunidades como el personal de salud, existen diversas historias que asocian el consumo de carne de pollo con trastornos hormonales en niños. En cuanto a otros riesgos, la contaminación referida por pocas mujeres, aunque sí mencionaron preocupación por la manipulación de la carne de pollo en expendios comerciales; por su parte el personal de salud mencionó que el pollo puede ser un potencial foco de bacterias, pero no es una preocupación para ellos, y no brindan recomendaciones sobre la manipulación adecuada para evitar estos peligros microbiológicos.Otro riesgo mencionado por el personal de salud fue la hipercolesterolemia como consecuencia del consumo de pollo, particularmente de la piel. Las fuentes de información sobre estos riesgos son la televisión, particularmente noticias, personal de granjas productoras, internet, saber popular y observación propia. salud En cuanto a la relación entre el consumo de pollo y su consumo contra la gripe y su relación con la salud ósea. También en las comunidades mencionaron que ayuda a controlar el colesterol y se usa además contra los males cardíacos. En Alajuela agregaron que en general filevanta a la gentefl. Las principales fuentes de información para lo anterior han sido el personal médico, periódicos y la tradición popular. de este alimento que es una carne fácilmente digerible, blanda, y rica en proteínas. Opiniones relacionadas con la diferencia entre el pollo casero y el pollo comercial casero fialimenta más, que tiene mejor color y sabor, y que es más sanofl, todo esto por ser alimentado de forma más finaturalfl . También señalaron que tiene menos grasa y que es menos manipulado, aunque se tienen menos controles del crecimiento bacteriano. Es importante señalar que tanto en las comunidades como el personal de salud mencionaron además que el pollo casero no contiene hormonas. Opiniones asociadas al consumo de carne de pollo Dentro de las razones de consumo de carne de pollo se mencionaron la versatilidad, la rapidez para prepararlo, el hecho de ser una carne de fácil digestión, el precio y el sabor. También se mencionó que es menos dañina que la carne roja, así como un importante componente cultural o de tradición. Respecto a este último punto, es importante señalar que al consultar a las mujeres por anécdotas asociadas con la carne de pollo, mayoritariamente recordaban momentos en familia o con amigos, o algún platillo que les gustaba durante la infancia o que les preparaba su madre, así como algunas actividades en las cuales la matanza del pollo era parte importante de la celebración. Coinciden en que el consumo de pollo ha aumentado
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Rev Costarr Salud Pública 2010, Vol. 19, N.° 1 8Rev Costarr Salud Pública 2009, Vol. 18, N.° 1IEditorAmada Aparicio Llanos Co-Editor Azalea Espinoza Aguirre Editores asociados Ricardo Morales Vargas Ministerio de Salud, Costa RicaHenry Wasserman Teitelbaum Ministerio de Salud, Costa RicaJeffrey E. Harris Massachusetts Institute of Technology, EUAMaría E. Villalobos Hernández Ministerio de Salud, Costa RicaMaría D. Fiuza Pérez Sociedad Canaria de Salud Pública, EspañaComité Administrativo Omar Arce CedeñoComité Consultivo 2009-2010 Germán Cedeño Volkmar Universidad de Costa RicaPatricia Barber PérezUniversidad de Las Palmas de Gran Canaria, EspañaOlga Segura Cárdenas Ministerio de Salud, Costa RicaMaría Carmen Oconitrillo Gamboa Ministerio de Salud, Costa Rica Isabel Sing BennetUniversidad Latina, Costa Rica Melvin Morera Salas Caja Costarricense del Seguro SocialJuan Rafael VargasUniversidad de Costa RicaFederico Paredes Valverde Ministerio de Salud, Costa Rica José Pablo Molina Velázquez Ministerio de Salud, Costa Rica REVISTA COSTARRICENSEDE SALUD PUBLICA© ACOSAP. Asociación Costarricense de Salud PúblicaRevista Fundada en 1992ISSN versión impresa: 1409-1429COMITÉ EDITORIALMartínez-Jaikel T, et al. en los últimos años debido a lo económico, al aumento en la oferta, debido a la gran cantidad de expendios que ofrecen este producto, incluso ya listo para comer; y al factor salud. Respecto a las ventajas asociadas al consumo de carne de pollo coincidieron con lo mencionado en cuanto a las razones de consumo la versatilidad, rapidez, fácil digestión y el precio, aunque las mujeres de Alajuela agregaron que tiene menos grasa que otras carnes, así como la importancia de su aporte de proteína. En un estudio realizado en Costa Rica también se encontraron resultados similares en relación con las ventajas del consumo de la carne de pollo (13). También, lo consideran importante para los niños y para los adultos mayores, pero no se consideraron deberse a que estos dos sectores de la población son más propensos a enfermedades o usualmente se le brinda mayor atención a su alimentación. En general por ejemplo en la prevención de enfermedades cardiovasculares, debido a que posee grasa de fácil remoción, una menor proporción de ácidos grasos saturados y contenido inferior de colesterol. La principal desventaja mencionada fue el contenido de hormonas. Solamente en Alajuela agregaron que en ocasiones la carne de pollo tiene un olor fuerte e incluso puede resultar desagradable. El personal de y colesterol en la piel, así como un menor contenido de hierro y vitaminas del complejo B que otras carnes. En Alajuela señalaron que es un potencial foco de contaminación sino se manipula adecuadamente. No obstante, no le brindan recomendaciones a la población sobre la manipulación adecuada de la carne de pollo.La mayoría de participantes consideran que el pollo es equivalente a otras carnes o a otros productos de origen animal, como huevo o queso, pero se basan únicamente en que tienen el mismo origen, no en consideró equivalente a los frijoles, basándose en el contenido de hierro.En cuanto a la valoración que hacen las mujeres de las comunidades respecto a las partes del pollo, el muslo y la pechuga fueron referidas como las más tienen más carne y menos grasa, respectivamente. Además mencionaron las patas por el contenido de calcio, y los menudos o vísceras pues señalaron que fitienen mucho alimentofl.Por el contrario, indicaron que la piel del pollo es lo más dañino y también los menudos. En Piedades mencionaron los muslos porque tienen más grasa y las alas porque indicaron que ahí es donde se acumulan las hormonas. En ambas comunidades consideran que el pollo que alimenta y además por las ventajas que ya mencionaron previamente. Solamente en Alajuela señalaron que también es importante por el contenido de proteína y por tener menos grasa.Opiniones respecto al precioAlgunas de las mujeres manifestaron que la carne de pollo es accesible, mientras otras consideraron que es cara, aunque a su vez consideran que en general el costo de la vida se ha elevado. También mencionaron que el precio varía según el corte, la pechuga es la que usualmente es más costosa, y que además es un producto que aunque aumente el precio siempre se consume. DISCUSIÓN Conocimientos relacionados con el valor nutritivo de la carne de pollo En relación con la poca o nula información que reciben las mujeres de las comunidades respecto al tema, se debe considerar que a nivel de la Caja Costarricense de Seguro Social el tiempo de consulta es escaso, habitualmente 15 minutos. Es por esto que podrían valorarse otras estrategias para llevar información a la población, por ejemplo aprovechar la visita domiciliar que realizan los ATAPS, o colocar material educativo en los EBAIS. Conocimientos asociados con riesgos para la salud En relación con la gripe aviar, se debe tener en cuenta que este tipo de enfermedad hasta la fecha no ha reportado casos en Costa Rica (14), como si ocurrió en otros países. Ahora bien, es probable que haya sido mencionado debido a que, en su momento, tuvo una cobertura masiva por parte de los medios de comunicación, por lo que el tema obtuvo cierta relevancia que hace que las personas aún hoy lo tengan presente. Siempre en este tema, el Ministerio de Agricultura y Ganadería y el Ministerio de Salud de Costa Rica han desarrollado estrategias dirigidas al sector salud Sumado a lo anterior, existen planes institucionales en
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